Grâce aux informations de ce formulaire, l’équipe de coordination CLEMENCE vous recontactera pour programmer un rendez-vous pour votre enfant en ophtalmologie à l’hôpital le plus proche de chez vous (le numéro qui vous rappellera sera le 05 57 57 10 10)
Si l’établissement scolaire de votre enfant ne se situe pas dans une des villes concernées par l’étude (actuellement les agglomérations de Bordeaux et de Nantes), il ne pourra pas y participer.
Si vous souhaitez faire participer plusieurs enfants, il faut soumettre à nouveau ce formulaire
(1 formulaire par enfant participant)