Objectif principal :
Recherche des facteurs associés à la myopie et au développement oculaire.
Grande étude nationale CLEMENCE
Study issues and objectives
La myopie a des origines multiples. Afin d’identifier les facteurs de risque liés à son développement et d’élaborer des recommandations en matière de prévention, le CHU de Bordeaux, en association avec l’Université de Bordeaux et l’Inserm, pilote une étude nationale, intitulée étude CLEMENCE, qui signifie : Cohorte LongitudinalE sur la Myopie et le développement oculaire dans l’ENfanCE, auprès de 5000 enfants.
La myopie qu’est-ce que c’est ?
La myopie est un trouble de la vision de loin. L’œil ne se développe pas correctement ce qui peut le fragiliser et entraîner des complications graves et irréversibles à l’âge adulte (pouvant aller jusqu’à la perte de la vision).
Elle est notamment due à un allongement excessif de l’œil (mesuré par sa longueur axiale), combiné à d’autres facteurs.
La myopie apparaît généralement au cours de l’enfance ou de l’adolescence. Elle évolue jusqu’au début de l’âge adulte où elle tend à se stabiliser, excepté pour certaines myopies fortes qui évoluent toute la vie.
La myopie est un trouble dit « réfractif » affectant la vision de loin : les patients myopes se plaignent de mauvaise vision au-delà d’une certaine distance, variable selon le degré de myopie, mais conservent une bonne acuité visuelle de près.
La myopie est généralement liée à un allongement excessif de l’œil (la distance entre la cornée et la rétine appelée « longueur axiale » est trop importante) : on parle de myopie « axile ». Un œil myope est un œil « trop long » vis à vis de la puissance optique de la cornée et du cristallin.
La myopie apparaît dans l’enfance ou vers l’adolescence. Elle est souvent détectée à l’âge de 7 ans, lorsque l’enfant débute l’apprentissage de la lecture. L’enfant voit bien de près, mais il rencontre des difficultés à lire ce qui est écrit au tableau. A l’adolescence, la myopie peut s’aggraver.
En général, plus la myopie est précoce, et plus elle est marquée à l’âge adulte. Le degré de myopie est proportionnel à l’excès d’allongement du globe oculaire.
La myopie est souvent liée à des facteurs héréditaires : au sein d’une famille, il est fréquent que plusieurs enfants soient myopes si l’un ou les deux parents le sont. Toutefois, des nombreux facteurs environnementaux semblent favoriser cette affection.
Une épidémie mondiale…
qui connaît une progression considérable !
La myopie est le trouble de la vision le plus fréquent au monde.
On estime actuellement qu’environ 34 % de la population mondiale souffre de myopie soit environ 2,6 milliards de personnes, dont 399 millions atteintes de myopie forte (5,2 % de la population mondiale). Réf : Holden BA, Ophthalmology, 2016
Dans certains pays d’Asie, la myopie touche 90% des jeunes adultes. Réf : Sun J, Invest Ophthalmol Vis Sci, 2012
En Europe
L’Europe et la France sont loin d’être épargnées :
20% de myopes en 2000, 40% en 2020 et on s’attend à 50% en 2050, d’après les projections parues dans la revue Ophthalmology, en 2016.
Réf : Holden BA, Ophthalmology, 2016
En 2050, on estime qu’1 européen/2 sera myope
Pourquoi étudier la myopie ?
Longtemps attribuée à l’hérédité, l’explosion de la myopie est surtout le résultat des modes de vie actuels, notamment chez les plus jeunes : plus de temps en vision de près, moins de temps dehors à la lumière du jour, sommeil perturbé…
Mais à ce jour, nous ne connaissons pas encore toutes les causes de la myopie et nous manquons de données en France et en Europe…
Il est donc urgent de mieux identifier et comprendre ces facteurs et le fonctionnement du développement oculaire pour mieux dépister, prévenir et freiner cette maladie oculaire handicapante, et ainsi pouvoir donner des recommandations de prévention.
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